Cijena transplantacije rožnice u Turskoj
Cijena transplantacije rožnice u Turskoj kreće se između 6.000 € i 12.000 € po oku, ovisno o primijenjenoj tehnici. U Hrvatskoj se ovaj zahvat obavlja o trošku HZZO-a, uz moguću participaciju. Praćenje presatka nastavlja se mjesecima nakon zahvata.
| Transplantacija rožnice | 6.000 € - 12.000 € (po oku) |
Uvod
Rožnica je tanka i prozirna membrana smještena na prednjem dijelu oka. To je sloj koji prekriva šarenicu. Njezina je uloga zaštititi oči od vanjskih utjecaja. Osim toga, pomaže usmjeriti svjetlost prema mrežnici, koja šalje sliku u mozak.
Ako je to tkivo oštećeno, vid može biti narušen. Liječenje rožnice znatno je napredovalo. U nekim slučajevima, za obnavljanje vida, dolazi u obzir transplantacija ili kirurški zahvat presađivanja.
Turska nudi transplantaciju rožnice stranim pacijentima. Ova destinacija, posebice Istanbul, privlači brojne međunarodne pacijente i medicinske turiste. Turske bolnice i klinike pružaju im visokokvalitetno liječenje. Nijedan objavljeni registar, međutim, ne bilježi preživljenje presadaka obavljenih u Turskoj.
Osim toga, možete iskoristiti njihove moderne tehnike i vrhunsku opremu u okviru paketa utvrđenog ponudom. Evo najvažnijeg o transplantaciji rožnice u Turskoj.
Što je transplantacija rožnice?
Godine 2012. u 116 zemalja obavljeno je 184.576 transplantacija rožnice[1]. U Francuskoj su 2024. prijavljene 6.010 transplantacija rožnice[2]. To svjedoči o znatnom napretku u području očne medicine. No što ona točno podrazumijeva? Oštećena rožnica uklanja se, u cijelosti ili djelomično, i zamjenjuje presatkom uzetim od preminulog darivatelja.
Kod penetrirajuće keratoplastike nova se rožnica učvršćuje iznimno tankim šavovima; endotelna transplantacija pričvršćuje se mjehurićem zraka. Cilj je zahvata ponovno učiniti rožnicu bistrom i glatkom kako bi pacijent mogao ponovno dobro vidjeti i imati jasniji vid.
U Turskoj postoje tri glavne vrste transplantacije rožnice. Izbor ovisi o potrebi pacijenta.
- Prednja keratoplastika podrazumijeva presađivanje prednjih slojeva rožnice (prednja lamelarna transplantacija, DALK).
- Endotelna keratoplastika usmjerena je isključivo na presađivanje unutarnjeg sloja rožnice (stražnja lamelarna transplantacija DMEK ili DSAEK).
- Penetrirajuća keratoplastika obuhvaća presađivanje cijele debljine rožnice.
Odakle dolazi presađena rožnica?
Presađena rožnica potječe od preminulog darivatelja i čuva se u banci rožnica. Taj je resurs rijedak: u svijetu na 70 potrebnih rožnica dolazi jedna dostupna. U uobičajenoj praksi ne postoji umjetna rožnica koja bi zamijenila to ljudsko tkivo[1].
U Francuskoj se darivanje temelji na pretpostavljenom pristanku, besplatnosti i anonimnosti[3]. Načela WHO-a, koja obuhvaćaju i tkiva, zahtijevaju darivanje bez plaćanja i sljedivost koja povezuje darivatelja i primatelja[4].
U Europskoj uniji ti se podaci čuvaju najmanje 30 godina[5]. Budući da Turska nije članica Unije, ta se direktiva na nju ne primjenjuje. Kao i kod svakog projekta medicinskog turizma u Turskoj, zatražite pisanim putem identifikacijsku oznaku presatka i naziv banke rožnica.
Kome je namijenjena transplantacija rožnice?
Ne postoji strogo određena minimalna dob za ovu vrstu očne kirurgije. Turske bolnice i klinike svaki slučaj procjenjuju pojedinačno. Ispituju težinu bolesti i zdravstveno stanje pacijenta. Osobe sa sljedećim simptomima ipak nisu podobne za ovaj kirurški postupak:
- Teške bolesti vidnog živca ili mrežnice (uznapredovali glaukom, odignuta mrežnica…)
- Jake upale unutrašnjosti oka
Pročitajte naš članak o liječenju glaukoma u Turskoj.
Kada se može obaviti transplantacija rožnice?
Oftalmolog kirurg propisuje “keratoplastiku” za saniranje štete uzrokovane bolestima, ozljedama ili infekcijama. Evo nekoliko razloga zbog kojih oftalmolog može propisati transplantaciju rožnice:
- Rožnica poprima abnormalan stožasti oblik zbog čega je vid mutan i iskrivljen (keratokonus)
- Fuchsova endotelna distrofija (nasljedna bolest zbog koje rožnica nabrekne i zamuti se)
- Ozljede rožnice koje se ne mogu sanirati na drugi način.
- Prisutnost ožiljaka uzrokovanih teškim infekcijama rožnice.
- Problemi koji se pojave nakon operacije mrene ili drugih zahvata na očima.
Koji su rizici, komplikacije i nuspojave?
Rizici i komplikacije tijekom zahvata:
- Perforacija jednog od slojeva rožnice.
- Loš smještaj presatka.
- Oštećenje presatka.
- Ozljeda leće (rijetko).
- Veliko krvarenje unutar oka.
- Ozljede šarenice (rijedak slučaj)
Rizici i komplikacije nakon zahvata:
- Tijelo ponekad može odbaciti novu rožnicu (reakcija odbacivanja)
- Astigmatizam (mutan ili iskrivljen vid).
- Problemi sa šavovima
- Ponovno otvaranje ožiljka.
- Rožnica se može upaliti (keratitis).
- Prolazni pad tlaka u oku (hipotonija)
- Povišenje tlaka u oku (glaukom).
- Teške infekcije (endoftalmitis).
- Mrežnica može nabreknuti.
- Zamućenje leće oka (mrena).
- Odignuće mrežnice
Nuspojave
- Bol i crvenilo, koji mogu upućivati na odbacivanje presatka i zahtijevaju hitan pregled.
- Suzenje oka
- Povećana osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
Pročitajte naš članak o liječenju odignuća mrežnice u Istanbulu.
Kako se izvodi transplantacija rožnice u Turskoj?
Dan do tjedan prije zahvata oftalmolog obavlja pregled prije operacije. Potrebno mu je više informacija o vašem zdravstvenom stanju: lijekovi koje uzimate, alergije, nedavna ili aktualna infekcija itd.
Važno je znati da se transplantacija rožnice često izvodi u lokalnoj anesteziji: ostajete budni, ali ne osjećate bol.
Evo koraka penetrirajuće transplantacije rožnice:
- Korak 1: Uzima se disk sa zdrave rožnice preminulog darivatelja
- Korak 2: Uklanja se disk bolesne rožnice iz pacijentova oka.
- Korak 3: Presadak se ušiva iznimno tankim, neupijajućim najlonskim koncem tehnikom kontinuiranog šava (surjet), pojedinačnim šavovima ili kombinacijom obaju.
Tijekom tog zahvata kirurg može po potrebi izvesti i druge kirurške postupke, poput:
- Operacije mrene ili glaukoma
- Zamjene intraokularnog implantata,
- Vitrektomije,
Koliko dugo ostati u Turskoj zbog ovog zahvata?
Trajanje boravka potrebnog za zamjenu rožnice dogovara se s kirurgom, ovisno o tehnici i tijeku prvih dana. To razdoblje obuhvaća:
- Preglede prije operacije i pretrage prije zahvata
- Kirurški zahvat, s hospitalizacijom čije trajanje ovisi o tehnici.
- Prve kontrole postoperativnog praćenja, prije nego što praćenje preuzme oftalmolog u Hrvatskoj.
Zašto odabrati Tursku za transplantaciju rožnice?
Odabir Turske za operaciju rožnice ima nekoliko prednosti:
- U Francuskoj je transplantacija rožnice pokrivena 100 % od strane zdravstvenog osiguranja[6]; u Turskoj se plaća prema ponudi.
- Mnoge klinike imaju akreditacije uglednih institucija poput Joint Commission International (JCI) i Međunarodne organizacije za normizaciju (ISO).
- Turske klinike koriste vrhunske tehnologije i kirurške tehnike.
- Vrijeme čekanja u Francuskoj kratko je za većinu pacijenata: 82 % transplantiranih u 2024. operirano je u roku od šest mjeseci od prijave[2].
- Turske medicinske usluge nude individualiziranu skrb.
- Turska je zanimljiva destinacija za ljubitelje medicinskog turizma
Često postavljena pitanja o transplantaciji rožnice u Turskoj
Je li transplantacija rožnice bolna?
Tijekom operacije ne osjećate bol, neovisno o tome izvodi li se u općoj ili lokalnoj anesteziji. Nakon zahvata moguća je blaga bol u oku. Šavovi mogu izazvati peckanje.
Koja je stopa uspješnosti transplantacije rožnice u Turskoj?
Nije objavljena stopa specifična za Tursku: preživljenje presatka ovisi o tehnici i indikaciji. Ono doseže 90 % nakon 5 godina kod DMEK-a[7], 93 % nakon 5 godina kod DMEK-a ili DSEK-a[8] te 96,7 % nakon 10 godina kod keratokonusa[9].
Koliko košta transplantacija rožnice u Hrvatskoj?
U Hrvatskoj se transplantacija rožnice obavlja o trošku HZZO-a, uz moguću participaciju. U Turskoj košta između 6.000 € i 12.000 € po oku, ovisno o tehnici i sadržaju paketa.
Koja je minimalna dob za transplantaciju rožnice?
Ne postoji točna dobna granica za transplantaciju rožnice. Odluka se prvenstveno temelji na zdravstvenom stanju pacijenta i mišljenju liječnika. Transplantacija rožnice može se obaviti i kod djece i kod odraslih.
Koje je minimalno trajanje boravka u Turskoj za transplantaciju rožnice?
Vaš boravak u Turskoj zbog transplantacije rožnice dogovara se s kirurgom, ovisno o tehnici i tijeku prvih dana. Obuhvaća pregled prije operacije, zahvat i prve kontrole; praćenje se potom nastavlja u Hrvatskoj.
Koji je rizik transplantacije rožnice?
Imunološki sustav može odbaciti presađenu rožnicu, u prosjeku 11,8 mjeseci nakon prednje lamelarne transplantacije[10]. Postoji rizik od infekcije u oku ili oko šavova, poremećaja vida poput astigmatizma, glaukoma, mrene.
Kako organizirati medicinsko putovanje u Tursku za transplantaciju rožnice?
Preporučuje se angažirati specijaliziranu agenciju za medicinsko putovanje. Ona može koordinirati sve aspekte vašeg boravka, od medicinske skrbi do smještaja, uključujući usluge prevođenja i prijevoza.
Što učiniti u slučaju odbacivanja nakon povratka u Hrvatsku?
Obratite se oftalmologu bez odgode: crvenilo ili pad vida mogu upućivati na odbacivanje. Ako se rano prepozna, najčešće se riješi[10]; u britanskom registru presadak nije uspio u 50 do 85 % slučajeva nakon odbacivanja[11].
Izvori i reference
- Gain P, Jullienne R, He Z, et coll. Global Survey of Corneal Transplantation and Eye Banking. JAMA Ophthalmology. 2016. Pogledajte izvor
- Agence de la biomédecine. Rapport médical et scientifique 2024 : activité de prélèvement, de greffe de cornée et d’inscription en attente de greffe. 2024. Pogledajte izvor
- Agence de la biomédecine. Cadre légal du don et de la greffe d’organes et de tissus. 2026. Pogledajte izvor
- Organisation mondiale de la santé. Principes directeurs sur la transplantation de cellules, de tissus et d’organes humains, résolution WHA63.22. 2010. Pogledajte izvor
- Parlement européen et Conseil. Directive 2004/23/CE relative aux normes de qualité et de sécurité des tissus et cellules humains. 2004. Pogledajte izvor
- Assurance Maladie. Hospitalisation et chirurgie : prise en charge des frais. ameli.fr, 2026. Pogledajte izvor
- Birbal RS, Ni Dhubhghaill S, Bourgonje VJA, et coll. Five-Year Graft Survival and Clinical Outcomes of 500 Consecutive Cases After Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty. Cornea. 2020. Pogledajte izvor
- Price DA, Kelley M, Price FW, Price MO. Five-Year Graft Survival of Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (EK) versus Descemet Stripping EK and the Effect of Donor Sex Matching. Ophthalmology. 2018. Pogledajte izvor
- Borderie VM, Georgeon C, Sandali O, Bouheraoua N. Long-term outcomes of deep anterior lamellar versus penetrating keratoplasty for keratoconus. British Journal of Ophthalmology. 2024. Pogledajte izvor
- Giannaccare G, Weiss JS, Sapigni L, et coll. Immunologic Stromal Rejection After Deep Anterior Lamellar Keratoplasty With Grafts of a Larger Size (9 mm) for Various Stromal Diseases. Cornea. 2018. Pogledajte izvor
- Figueiredo GSM, Jones MNA, Krishna Y, et coll. Transplant rejection following endothelial keratoplasty and penetrating keratoplasty in the United Kingdom: incidence and survival. American Journal of Ophthalmology. 2015. Pogledajte izvor